Можно ли принимать леривон вместе с ибупрофеном. Сколько можно принимать ибупрофен без перерыва

Среди нестероидных противовоспалительных лекарственных средств Ибупрофен и Аспирин являются самыми распространенными и часто используемыми. Это связано с их эффективностью и доступностью. Рассмотрим, можно ли их принимать одновременно.

Преимущества Ибупрофена

Ибупрофен считается более «лояльным» лекарственным средством с точки зрения побочных эффектов. Все НПВП оказывают негативное влияние на работу желудка и кишечника. Он снижает риск этих заболеваний, а также используется в педиатрии. Препараты на основе данного вещества обладают следующими свойствами:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее.

Преимущества Аспирина

Основное действующее вещество Аспирина – ацетилсалициловая кислота. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Чаще всего его применяют для купирования болевых ощущений при травмах, переломах, суставных и мышечных болях. А также Аспирин обладает свойством разжижения крови, благодаря чему широко применяется в кардиологии для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат прописывают пациентам после инфарктов и инсультов для предотвращения повторных приступов.

Совместный эффект Ибупрофена и Аспирина

Кроме положительного воздействия, может возникать и нежелательный эффект. Учеными доказано, что Ибупрофен снижает разжижающее воздействие ацетилсалициловой кислоты. Т. е. частый одновременный прием обоих препаратов может привести к тромбообразованию, нарушению ЧСС (аритмии, тахикардии, брадикардии), гипертензии (повышенное артериальное давление).

Способы применения Ибупрофена и Аспирина

Оба средства выпускаются в нескольких лекарственных формах – таблетки, раствор для инъекций. Однократно они принимаются при головных, зубных, менструальных болях, повышении температуры тела. Во время лечения воспалительных процессов или ССС препараты используются в качестве профилактического или дополнительного лекарства в комплексной терапии.

После употребления алкоголя

После употребления алкоголя лучше использовать Аспирин, т.к. ацетилсалициловая кислота расщепляет этиловый спирт.

Против похмельных головных болей чаще используется Упсарин Упса. Вещества, которые содержатся в составе Ибупрофена, могут вызывать побочные явления и повышать риск развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При лечении инфекционных заболеваний часто приходится принимать вместе антибиотики и противовоспалительные средства. Возникает вопрос, можно ли принимать их совместно.
Свойства ибупрофена
Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. В связи с этим его назначают при:

высокой температуре;
боли любого характера;
воспалительном процессе.
В качестве обезболивающего не рекомендовано принимать его дольше 5 дней, в качестве жаропонижающего – более 3, если нет иного предписания от врача.
Свойства противомикробных средств
При размножении бактерий возникает воспалительный процесс. Чтобы вылечить его, нужно воздействовать на причину нарушения. Бактерии из разных категорий восприимчивы к антибиотикам из разных групп. Препараты подавляют размножение, жизнедеятельность или двигательную функцию микробов. Выбор препарата, подходящего для лечения конкретного заболевания у конкретного пациента, всегда остается за лечащим врачом. Бесконтрольный прием антибиотиков не допустим.

Взаимодействие
Совместимость препаратов обусловлена их принадлежностью к разным группам. Лечение любого заболевания основано на нескольких подходах к механизму протекания патологии:

воздействие на причину нарушения;
борьба с симптомами;
дезинтоксикация;
устранение местного воспаления.
Прием по рекомендации врача препаратов из разных групп в данном случае не наносит вреда организму. Поэтому ответ на вопрос, допустимо ли принимать ибупрофен вместе с антибиотиком, положительный. Первое средство помогает устранить воспаление, предотвратить повреждение тканей. Второе препятствует размножению микробов и нарастанию симптомов болезни.

Дата регистрации: 18.07.07

Владелец рег. удост.: Pharmaceutical Works Polfa in Pabianice Joint-Stock Company

Форма выпуска Ибупрофен, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые оболочкой

20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.

Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Ибупрофен

Фармакокинетика препарата.

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.

Показания к применению:

Дозировка и способ применения препарата.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляетмг, частота приема - 3-4 раза/сут; для детей -мг/кг/сут в несколько приемов.

Максимальная доза: для взрослых при приеме внутрь или ректально - 2.4 г.

Побочное действие Ибупрофен:

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко - кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек.

Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, отек Квинке; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

Противопоказания к препарату:

Применение при беременности и лактации.

Особый указания по применению Ибупрофен.

Взаимодействие Ибупрофен с другими препаратами.

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное лекарственное средство

Ибупрофен - хорошо известный и изученный препарат широкого спектра действий. Он относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам и даже включен в Международный список важнейший лекарств по рекомендации всемирной организации здравоохранения. Особенности применения, а также важные советы и рекомендации по применению этого препарата описаны в нашей статье.

Состав и фармакологические свойства

Ибупрофен является производным веществом пропионовой кислоты и обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Кроме того, он оказывает болеутоляющее действие на организм при болях различной локализации. Действующее вещество хорошо всасывается и редко является причиной побочных эффектов.

Фармакокинетика препарата:

  1. Препарат абсорбируется в желудочно – кишечном тракте.
  2. Максимальное действие производит через 20 – 30 минут после приема на голодный желудок.
  3. После приема пищи действие ибупрофена замедляется, но всасывание происходит в полном объеме.
  4. При приеме после еды, эффект можно ждать спустя 60 – 120 минут.
  5. Связывание с белками крови происходит практически в полном объеме (примерно 90%).
  6. В синовиальной жидкости полное всасывание достигается спустя 2 – 2,5 часа после приема, причем концентрация достигается намного большая, нежели с плазмой крови.
  7. Период полувыведения достигает 2,5 – 3 часов после приема.
  8. Метаболизируется в печени.
  9. Выводится почками в неизменном виде и в виде конъюгатов.

Для лучшего эффекта ибупрофен принимают в минимальной дозировке, при необходимости повторяя прием через 0,5 – 1 час. Не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку, а также самостоятельно увеличивать период использования. Такие действия могут привести к развитию побочных эффектов им тяжелым последствиям для здоровья пациента.

Показания к применению

Для минимизации риска побочных эффектов, прием препарата рекомендован после еды. Активное действующее вещество препарата способно повредить слизистую оболочку желудка. При постоянном злоупотреблении этого препарата, возможно образование эрозий и язв, а также тяжелые патологии почек и печени.

При каких заболеваниях разрешен прием ибупрофена:

  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра;
  • Остеоартроз;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Невралгии и миалгии различного происхождения;
  • Радикулит;
  • Заболевания ЛОР – органов;
  • Аднексит;
  • Головные и зубные боли;
  • Ушибы мягкий тканей и растяжения связок.

У пациентов детского возраста ибупрофен сможет снять болезненность при прорезывании зубов, а также лихорадочные состояния во время болезни. Следует отметить, что, если состояние пациента не улучшается после двух – трех дней приема средства, либо к основной симптоматике добавляются новые тревожные признаки, следует обязательно посетить врача для корректировки назначений.

Способ применения

Чаще всего используется таблетированная форма препарата. Для детей предпочтительней применять ректальные свечи или сироп, ориентировочная дозировка которых также считается в индивидуальном порядке.

Дозировка и продолжительность приема ибупрофена:

  1. При болевом синдроме умеренной интенсивности препарат следует принимать по 400 мг/3 раза в сутки. Максимальная дозировка - 2,4 г/сутки.
  2. Три травмах и растяжениях принимают по 600 мг/3 раза в сутки. Уменьшение дозы возможно при улучшении состояния пациента.
  3. В комплексной терапии ювенильного ревматоидного артрита используют следующую схему приема. Расчет проводят исходя из данных 30 мг/ кг массы тела пациента в сутки.
  4. По время лечения остеоартрита и анкилозирующего спондилита дозировку корректируют из расчета 40 – 600 мг/3 раза в сутки.
  5. Снятие болевого синдрома при ревматоидном артрите происходит после принятия дозы в 800 мг/3 раза в сутки.

Противопоказания

Хороший терапевтический эффект препарата не всегда является оправданным. В некоторых случаях прием ибупрофена будет запрещен.

Противопоказания приема ибупрофена:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
  • Нарушения работы печени и почек.
  • Дисфункция кроветворной системы.
  • Колиты различной природы возникновения.
  • Нарушения зрительной функции.
  • Непереносимость препаратов аспирина.
  • Сердечная недостаточность.
  • Артериальная гипертензия.
  • Патологии вестибулярного аппарата.

Несмотря на обширный список противопоказаний, препарат ибупрофена широко известен как одно из самых эффективных жаропонижающих и болеутоляющих средств.

Передозировка препарата

В случае передозировки ибупрофеном наблюдаются тяжелые поражения организма, особенно усугубляющиеся уже существующими проблемами.

Что может произойти:

  1. Болями в животе, рвотой, диареей и другими нарушениями пищеварительной функции.
  2. Нарушениями психосоматического характера: заторможенностью, повышенной утомляемостью, проблемами со сном.
  3. Клинические проявления почечной или печеночной недостаточности.
  4. Затруднения и даже остановка дыхания.
  5. Резкое понижение артериального давления, коллапс.
  6. Нарушения кроветворной функции, проблемы со свертываемостью.
  7. Снижение функции зрения и слуха.

Применение в период беременности и лактации

Ввиду отсутствия клинических данных о возможности приема в период вынашивания ребенка, прием ибупрофена запрещен в этом периоде.

Целесообразней заменить его препаратом с аналогичным действием - парацетамолом, который разрешен к применению у беременных по показания врача.

При грудном вскармливании ибупрофен разрешен к применению, ведь следы препарата не обнаружены в грудном молоке.

Детский возраст

Прием любых лекарственных средств в детском возрасте разрешен только по рекомендации педиатра.

Ибупрофен обычно назначается в виде свечей для снятия болевого синдрома или повышенной температуры у детей старше трех месяцев.

Таблетированная форма препарата используется не ранее шестилетнего возраста. Запрещено принимать таблетки ибупрофена пациентам, чей вес менее 20 килограмм.

Нурофен и ибупрофен, что лучше?

Распространенные аналоги имеют в составе одинаковое действующее вещество, причем в равных пропорциях. Отличия можно заметить в дополнительном содержании вспомогательных веществ, а также стоимости препаратов. Как отмечают отзывы пользователей и специалистов, действие нурофена сильней при снятии жара, а вот обезболивающий эффект у них примерно одинаков.

Совместимость с другими медикаментами и алкоголем

Несмотря на то, что препарат относительно хорошо сочетается с другими лекарственными средствами, следует учитывать и особенности приема.

С какими лекарствами нельзя совмещать:

  • Уменьшает эффект диуретиков.
  • Усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда, дифенина и гипогликемизирующих препаратов.
  • Снижается гипотензивная активность вазодилататоров.
  • При одновременном приеме антацида или колестирамина снижается скорость абсорбции.
  • Усиление анальгезирующего эффекта наблюдается при одновременном приеме кофеин содержащих препаратов.

Побочные эффекты

Препарат ибупрофен отличается хорошим взаимодействием с лекарствами других групп, но требует соблюдения особых рекомендаций. В частности, необходимо согласовать с врачом прием других обезболивающих средств и антибактериологическую терапию. Для исключения негативного воздействия на пищеварительную систему, прием таблеток необходимо проводить после еды.

При обнаружении одного или нескольких негативных симптомов после приема ибупрофена, необходимо отменить дальнейший прием и принять абсорбирующие препараты. Если состояние пациента очень нестабильное, лучше всего обратиться в стационар медицинского учреждения.

Побочные эффекты приема ибупрофена:

  • Тошнота и рвота.
  • Метеоризм.
  • Запоры или диарея.
  • Изжога.
  • Анорексические состояния.
  • Повышенная возбудимость.
  • Головная боль.
  • Расстройства сна.
  • Аллергические кожные реакции.
  • Нарушения зрительной функции.
  • Дисфункция печени и почек.

Из тяжелых проявлений отмечены эрозийные образования в желудочно – кишечном тракте, которые могут привести к очагам кровотечения. Редко отмечены побочные явления в виде бронхоспазма или асептического менингита. Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи, поэтому тревожными сигналами случат потеря сознания, расстройства мышления, судороги и признаки удушья. К счастью, такие реакции наблюдаются крайне редко и в большинстве случаев при превышении рекомендуемой дозировки и курса лечения.

Условия хранения

Срок годности препарата составляет три года. По истечению этого периода или при неправильных условиях хранения, использовать препарат запрещается. Хранить таблетки ибупрофена необходимо при комнатной температуре в оригинальной упаковке, защищающей лекарство от солнечных лучей. Также необходимо беречь препарат от детей, а в случае случайного проглатывания - обратиться в больницу для промывания желудка.

Свечи ибупрофена необходимо сберегать в холодильнике, чтобы основа лекарства не подтаяла. Срок годности свечей также составляет три года в индивидуальной герметичной упаковке. Если на упаковке заметны дефекты или повреждения, использовать такую свечу опасно для здоровья.

Лекарственная форма в виде сиропа также нуждается в хранении в условиях пониженных температур. Обычно для удобства использования флакон снабжен шприцом – дозатором, шкала в котором выполнена люби из расчета действующего вещества, либо согласно весовой дозировки для ребенка.

Ориентировочная стоимость

Популярность этого лекарственного средства во многом объясняется доступной стоимостью. В среднем упаковка ибупрофена (20 таблеток) составляет 75 рублей. Сироп или ректальные свечи будут стоить немного дороже, но большой ассортимент препаратов разной концентрации позволит эффективно провести лечение и снять неприятные симптомы.

Аналогичные лекарственные препараты

Подбор достойного аналога необходимо согласовать с врачом. Обычно ибупрофен не требует замены, ведь стоимость препарата довольно доступна. Если сравнивать с тем же «Нурофеном», ибупрофен будет раза в полтора дешевле. Если нет возможности приобрести именно ибупрофен, стоит обратить внимание и другие лекарства – аналоги.

Подходящая замена для ибупрофена:

Еврофаст Ибунорм Имет Каффетин

Отзывы об использовании

Валерий: Ибупрофен давно спасает от периодических обострений ревматизма. Работаю водителем, зачастую возможности пойти к врачу нет, поэтому приходится принимать обезболивающее. Ибупрофен доступный по стоимости и быстрый по реакции, поэтому устраивает всем.

Елена: давно используют Ибупрофеном и для детей, и для взрослых. Младшенькому очень помог в период прорезывания зубов («Нурофен» при том же составе давал сильнейшую аллергию). Один раз давали старшей дочке при подозрении на сотрясения мозга (после падения на детской площадке), не знаю, в чем была заслуга, но диагноз не подтвердился. Сама могут таблетку – другую принять при болезненных менструациях, когда обычная Но – шпа не помогает, а муж у нас категорически против всех таблеток и «уговорить» его может только больной зуб. Кстати, от зубной боли также использую Ибупрофен.

Михаил: Ибупрофен применяем всей семьей по мере необходимости, всегда пластинка таблеток лежит в домашней аптечке. Средство не из самых сильных, но болезненность в суставах или головную боль убирает практически сразу. Разумеется, в качестве лечения, такая терапия не подходит, но иногда просто нет сил терпеть, а к врачу на выходных попасть не получается. У Ибупрофена есть много аналогов (в аптеке постоянно предлагают), но как по мне, лучше проверенное средство.

Ибупрофен - надежное и проверенное средство от жара и боли различного характера возникновения. Таблетки дают длительный эффект и помогают снять болезненные симптомы даже сильной интенсивности. Особенности применения и инструкцию к этом препарату, вы найдете в приведенной информации.

Ибупрофен

Ибупрофен эффективно борется с болями различного характера. Это препарат широкого спектра действия. Ему под силу устранить не только болевые синдромы, но и воспалительные процессы в организме. На сегодняшний день подобные проявления встречаются довольно часто. Поэтому необходимо уметь бороться с неприятными последствиями любой болезни.

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению Ибупрофен

Показания к применению Ибупрофен – обширные. Так, средство помогает устранить ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит и подагру.

Ибупрофен широко применяется при лечении неврологических отклонений. Используют средство при миалгии, бурситах различной сложности и радикулите. Оно способно устранить воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

В составе комплексной терапии Ибупрофен используют для борьбы с аднекситом и проктитом. Аналогичным действием средство обладает и при заболеваниях ЛОР-органов. Как вспомогательный компонент, используется при головной и зубной боли. Желательно применять средство после консультации с лечащим врачом. Ведь его могут выписывать как самостоятельное лекарство, так и вспомогательный медикамент. Огромный плюс данного средства заключается в том, что он не только устраняет болевые синдромы, но и воспалительные процессы. Ибупрофен зарекомендовал себя как положительный «помощник» в борьбе с плохим самочувствием.

Форма выпуска

Форма выпуска может варьироваться от 10 до 100 таблеток в одной упаковке. В основном это 100 капсул по 200 мг. Все таблетки покрыты специальной оболочкой, которая позволяет легче проглатывать их. Оттенок способен изменяться от светло-розового до розового. Таблетка круглая, двояковыпуклая, на поперечном разрезе видны два слоя. Это основное ядро, имеющее белый оттенок и сама оболочка, цвет которой варьируется от светло-розового до розового.

В качестве вспомогательных компонентов выступают: крахмал картофельный 38 мг, магния стеарат 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3.35 мг, ванилин 1.5 мкг, воск пчелиный 20 мкг, желатин пищевой 320 мкг, краситель азорубин 8.5 мкг, магния гидроксикарбонат 39.57 мг, мука.

Как упоминалось выше, в упаковке может быть от 10 до 100 таблеток. В стандарте это 10, 20 и 100 капсул. Соответственно 1, 2 или 5 блистеров. Все находится в картонной упаковке. Иной формы выпуска не существует. Количество таблеток человек выбирает исходя из собственных потребностей. Ибупрофен действительно мощное средство, оказывающее мощный эффект практически сразу после применения.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Ибупрофен – препарат относится к числу нестероидных противовоспалительных средств. Он способен оказать анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Именно поэтому его широко применяют во многих областях медицины.

Средство может не избирательно блокировать ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия заключается в торможении синтеза простагландинов. Они представляют собой медиаторы боли, воспалений и гипертермической реакции. Находятся они практически во всех тканях и органах. Благодаря своему богатому составу, средство способно заблокировать негативные процессы и облегчить состояние человека.

Положительное действие достигается с помощью взаимодействия всех веществ, находящихся в одной таблетке. Облегчение наступает практически сразу после приема. Но многое зависит от состояния человека и проблемы, которую необходимо устранить. В целом, Ибупрофен имеет мощное влияние на медиаторы боли и активно их блокирует.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Ибупрофен – абсорбция высокая и быстрая. Средство практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема. Связь с белками не превышает 90%. Период полувыведения составляет 2 часа.

Средство медленно проникает в полость суставов и задерживается в синовиальной ткани. Этот процесс характеризуется повышенной концентрацией препарата, причем в несколько раз больше, нежели в плазме крови. После абсорбции практически 60% фармакологически неактивной R-формы постепенно трансформируются в активную S-форму. Происходит метаболизм.

Средство полностью выводится почками. В неизменном виде выходит не более 1%. В меньшей степени это касается выведения вместе с желчью. Медикамент не задерживается надолго в организме. Он выполняет свою главную функцию и активно выводится из него. Переживать по поводу влияния на какие-либо органы не стоит, но все, же риск получения негативных последствий всегда сохраняется. Ибупрофен необходимо принимать с осторожностью.

Использование Ибупрофен во время беременности

Использование Ибупрофен во время беременности находится под запретом. Данный препарат способен влиять не только на организм матери, но и развивающийся плод. Поэтому использовать его не стоит. Естественно, бывают такие случаи, когда обойтись без медикамента невозможно. Такое решение принимает исключительно лечащий врач. Всегда необходимо проводить параллель между положительным эффектом для матери, с отрицательным влиянием на организм малыша. Принимать медикамент можно только лишь в том случае, если первый критерий значительно выше последнего.

В первом триместре использование любого медикамента должно проводиться под контролем лечащего врача. В целом же, в этот период использование препаратов находится под запретом. Есть высокий риск нанести вред развивающемуся организму. Возможны патологии, и даже выкидыш. Все это свидетельствует о том, что самостоятельное лечение способно нанести непоправимый вред. Ибупрофен во время беременности и в период кормления грудью используют исключительно под контролем специалиста.

Противопоказания

Противопоказания к применению Ибупрофен довольно обширные. Так, применять препарат ни в коем случае нельзя при наличии у человека гиперчувствительности к основным его компонентам. Это может привести к развитию серьезной аллергической реакции.

Применять медикамент нельзя при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения. Он может нанести серьезный вред организму. Людям, с нарушением кроветворения, также стоит отказаться от лекарства.

Особый риск сохраняется у людей с язвенным колитом и заболеваниями зрительного нерва. При выраженных нарушениях функции почек или печени, отказаться от медикамента необходимо в обязательном порядке. Естественно, деткам до 6ти лет прием лекарства строго запрещен. Это сильный медикамент, способный не только принести пользу, но и нанести серьезный вред. Все остальным использовать Ибупрофен вполне можно, но без консультации со специалистом делать этого не стоит. Риск самостоятельно навредить организму всегда находится на высоком уровне.

Побочные действия Ибупрофен

Побочные действия Ибупрофен проявляют себя во многих органах и системах. Так, в основном это тошнота, запор, изжога, диарея, головная боль, бессонница и аллергические реакции. Это «стандартный» набор негативных реакций со стороны организма. Но встречаются и другие, крайне интересные случаи.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие отклонения: НПВП-гастропатия, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, тошнота, рвота, изжога. В некоторых случаях все это осложняется перфорацией и кровотечениями. Не исключено раздражение или сухость в ротовой полости, неприятные болевые ощущения.

В органах чувств могут наблюдаться нарушения слуха, звон или шум в ушах, поражение зрительного нерва, скотома, отек конъюнктивы, аллергический генез.

Центральная и периферическая нервная система отвечают на влияние лекарства головной болью, бессонницей, нервозностью, психомоторным возбуждением, асептическим менингитом, сонливостью и депрессией.

Сердечнососудистая система: тахикардия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность. Мочевыделительная система: аллергический нефрит, полиурия, цистит и острая почечная недостаточность.

Не исключены и аллергические реакции. Они проявляются наличием кожной сыпи, зуда, анафилактоидными реакциями, анафилактическим шоком, лихорадкой, эозинофилией, аллергическим ринитом.

Органы кроветворения: анемия, агрануполицтоз и лейкопения. Не исключено усиленное потоотделение. На высоком уровне находится риск развития язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При появлении побочных действий Ибупрофен прекращают использовать.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы зависят от состояния человека и проблемы, которая требует устранения. Так, при ревматоидном артрите следует употреблять по 800 мг препарата (4 таблетки) 3 раза в сутки. Этого вполне достаточно, чтобы человек почувствовал облегчение.

При остеоартрите и анкилозирующем спондилите медикамент используется помг (2-3 таблетки) 3-4 раза в день. При ювенальном ревматоидном артрите достаточномг на кг веса человека. Но в данном случае средство используется один раз в сутки.

При травмах мягких тканей, растяжении связок обычно назначают по 600 мг (3 таблетки) 2-3 раза в сутки. Если человека донимает болевой синдром достаточно употреблять медикамент по 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день. Максимальная суточная доза не должны быть более 12 таблеток в день. Естественно, дозировку подбирает лечащий врач, в зависимости от проблемы, которая имеется у человека. Поэтому заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Ибупрофен имеет не малый список возможных побочных действий на организм человека.

Передозировка

Передозировка во время приема медикамент не исключена. Возникает она в основном из-за превышения допустимой дозы употребления. Многие люди, пытаясь устранить неприятный болевой синдром или ускорить лечение, принимают медикамент в повышенной дозировке. Все это приводит к проявлению негативных действий со стороны организма.

Итак, может возникнуть боль в животе, рвота, тошнота, заторможенность реакции, головная боль, депрессия, шум в ушах, острая почечная недостаточность, тахикардия, фибрилляция предсердий и даже полная остановка дыхания. Негативные последствия весьма внушительные. Это в какой раз подчеркивает тот факт, что самостоятельно лечение Ибупрофен может нанести серьезный вред организму.

Для устранения неприятных симптомов стоит прибегнуть к ряду необходимых действий. Первым делом человеку промывают желудок. Но это актуально только лишь в первый час после приема препарата. Затем назначается активированный уголь, с расчетом одна таблетка на килограмм веса. Такое влияние способно значительно уменьшить абсорбцию. Полезным будет щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействия Ибупрофен с другими препаратами проводится с особой осторожностью. Так, вместе с ацетилсалициловой кислотой и прочими НПВП принимать медикамент не стоит. Средство способно снижать противовоспалительное и антиагрегантное действие кислоты. Это может привести к повышению частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, которые получают в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты.

При использовании с антикоагулянтными и тромболитическими лекарствами есть риск возникновения кровотечения. Одновременное применение вместе с ингибиторами обратного захвата серотонина повышает вероятность появления серьезных желудочно-кишечных кровотечений.

Препараты золота усиливают влияние Ибупрофен на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Лекарственные средства, которые блокируют канальцевую секрецию, способны снизить выведение и повысить плазменную концентрацию основного препарата.

Ингибиторы микросомального окисления значительно снижают риск гепатотоксического действия. Понижается гипотензивная активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Увеличивается концентрация в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект Ибупрофен.

Условия хранения

Условия хранения Ибупрофен включают в себя несколько основных правил. Особое внимание всегда уделялось хранению, учету и отпуску медикаментов. Правильное содержание Ибупрофен основано на рациональной организации складирования, регулярном учете срока годности.

Важно всегда поддерживать оптимальную температуру. В данном случае она не должна превышать 25 градусов. Влажность воздуха, защита от света играют немалую роль. Медикамент нельзя подвергать влиянию прямых солнечных лучей и повышенной влажности. Это приведет к тому, что лекарство будет испорчено.

Необходимо понимать, что нарушения правил хранения способно не только снизить эффективность действий, но и нанести вред организму человека. Длительное содержание препарата не всегда является допустимым. Так, со временем изменяется его фармакологическая активность. Естественно, детей ни в коем случае нельзя допускать к медикаменту. Принимать его можно начиная с 6ти лет, и то, по особой невысокой дозе. Самостоятельное использование способно привести к появлению серьезных негативных реакций со стороны организма. Поэтому хранить Ибупрофен нужно подальше нежелательных влияний и детского любопытства.

Срок годности

Срок годности медикамента составляет 3 года. Использовать его по истечению заданного времени ни в коем случае нельзя. Дело в том, что со временем активно начинают изменяться фармакологические действия. В лучшем случае это не даст никакого результата, в худшем нанесет серьезный вред организму.

Огромную роль играет хранение препарата. Желательно, чтобы это было теплое, сухое место, без попадания в него прямых солнечных лучей. Естественно, влажность и повышенная температура находятся под запретом. Не стоит подпускать к медикаменту деток, они могут нанести себе вред.

Обратить внимание следует и на внешние данные препарата. Цвет, запах и вкус изменяться не должны. Если такие изменения есть, применять средство уже нельзя. Скорее всего, были нарушены основные правила хранения, и медикамент пришел в негодность. Хранить Ибупрофен необходимо в оригинальной упаковке. Не стоит помещать его в холодильник, этот препарат не требует особых условий.

Домашняя Аптечка

Ибупрофен

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) - описание и инструкция

Коды ATX: C01EB16 (Ibuprofen)

N02BB72 (Метамизол натрия в комбинации с психолептиками)

M01AE51 (Ибупрофен в комбинации с другими препаратами)

N02AA59 (Кодеин в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики))

05.008 (НПВС комбинированного состава)

03.010 (Анальгетик-антипиретик комбинированного состава)

05.011 (НПВС для лечения патологии сердца недоношенных новорожденных)

16.035 (Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с противовоспалительным действием)

05.003 (НПВС для наружного применения)

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T 1/2 составляет 2-3 ч.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляетмг, частота приемараза/сут; для детеймг/кг/сут в несколько приемов.

Наружно применяют в течение 2-3 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет 2.4 г.

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гипотиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с гидрохлоротиазидом - возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия гидрохлоротиазида; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата.

Не следует применять ибупрофен в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода.

Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко - кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек.

Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, отек Квинке; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек и/или печени; повышенная чувствительность к ибупрофену.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, при диспептических симптомах перед началом лечения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и заболевания ЖКТ, аллергические реакции, связанные с приемом НПВС.

В процессе лечения необходим систематический контроль функций печени и почек, картины периферической крови.

Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи.

ДОЛГИТ (DOLGIT) ◊ гель д/наружн. прим. 5%: тубы 20 г, 50 г или 100 г

НУРОФЕН ® ЭКСПРЕСС (NUROFEN EXPRESS) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 6, 12 или 24 шт.

МИГ ® 400 (MIG ® 400) ◊ таб., покр. оболочкой, 400 мг: 10 или 20 шт.

БРУФЕН CP (BRUFEN CR) таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 800 мг: 7, 10, 14 или 20 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊таб., покр. оболочкой, 200 мг: 100 шт.

ИБАЛГИН (IBALGIN) ◊ крем д/наружн. прим. 5%: тубы 30 г или 50 г

ИБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ (IBUPROFEN-HEMOFARM) ◊ таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

ИБУПРОФЕНА таблетки покрытые оболочкой 0.2 г (IBUPROFEN tablets 0.2) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 40, 50 или 100 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 10, 20, 50 или 100 шт.

НУРОФЕН ® ДЛЯ ДЕТЕЙ (NUROFEN FOR CHILDREN) ◊ суппозитории рект. (для детей) 60 мг: 10 шт.

ИБУПРОФЕНА таблетки покрытые оболочкой 0.2 г (IBUPROFEN tablets 0.2) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 40, 50 или 100 шт.

ИБУПРОМ МАКС (IBUPROM MAX) ◊ таб., покр. оболочкой, 400 мг: 6, 12 или 24 шт.

ФАСПИК (FASPIC) гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь (абрикосовые) 600 мг/3 г: пак. 12 или 30 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ гель д/наружн. прим. 5%: тубы 20 г, 30 г, 50 г или 100 г

БУРАНА ® (BURANA) ◊ таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 20, 30 или 100 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. сахарной обол., 200 мг: 30 или 50 шт.

ИБУПРОФЕНА таблетки покрытые оболочкой 0.2 г (IBUPROFEN tablets 0.2) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 40, 50 или 100 шт.

НУРОФЕН ® (NUROFEN) ◊ гель д/наружн. прим. 5%: тубы 50 г

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 10, 20 или 50 шт.

ИБУПРОМ (IBUPROM) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 2, 6, 10 или 50 шт.

ФАСПИК (FASPIC) ◊ таб., покр. оболочкой, 400 мг: 6 шт.

АртроКам (ArtroCam) ◊ таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 20, 50 или100 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 50 шт.

ФАСПИК (FASPIC) ◊ гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь (мятно-анисовые) 400 мг/3 г: пак. 12 или 30 шт.

НУРОФЕН ® ПЛЮС (NUROFEN PLUS) таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг+10 мг: 2, 4, 6, 8, 12, 24 или 48 шт.

БРУСТАН (BRUSTAN) таб., покр. пленочной оболочкой, 325 мг+400 мг: 10 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 10, 20 или 50 шт.

НУРОФЕН ® ФОРТЕ (NUROFEN FORTE) ◊ таб., покр. оболочкой, 400 мг: 6, 12 или 24 шт.

ИБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ (IBUPROFEN-HEMOFARM) ◊ таб. шипучие 200 мг: 10, 20 или 40 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 400 мг: 20, 50 или 100 шт.

НУРОФЕН ® УльтраКап Форте (NUROFEN UltraCap Forte) ◊ капс. 400 мг: 4, 8, 10, 20 или 30 шт.

АДВИЛ (ADVIL) ◊ таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 2, 4, 8, 10 и 40 шт.

ИБУКЛИН ® (IBUCLIN) таб. диспергируемые [д/детей] 125 мг+100 мг: 10, 20 или 200 шт.

АртроКам (ArtroCam) ◊ таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 20, 50 или 100 шт.

НОВИГАН ® (NOVIGAN) таб., покр. оболочкой, 400 мг+5 мг+100 мкг: 20, 100 или 200 шт.

НУРОФЕН ® ДЛЯ ДЕТЕЙ (NUROFEN FOR CHILDREN) ◊ сусп. д/приема внутрь (апельсиновая) 100 мг/5 мл: фл. 100 мл

СОЛПАФЛЕКС (SOLPAFLEX) ◊ таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 6, 12 или 24 шт.

БОНИФЕН (BONIFEN) ◊ таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 12 шт.

ИБУКЛИН ® (IBUCLIN) таб., покр. пленочной оболочкой, 325 мг+400 мг: 10, 20 или 200 шт.

БУРАНА ® (BURANA) ◊ таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 10, 30 или 100 шт.

ИБУПРОФЕНА таблетки покрытые оболочкой 0.2 г (IBUPROFEN tablets 0.2) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 40, 50 или 100 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 100 шт.

ДЕБЛОК (DEBLOC) ◊ таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 10 шт.

НУРОФЕН ® ПЕРИОД (NUROFEN РERIOD) ◊ таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 300 мг: 6, 12 или 24 шт.

АДВИЛ ЛИКВИ-ДЖЕЛС (ADVIL LYQI-JELS) ◊ капс. 400 мг: 2, 4, 8, 10 и 40 шт.

НУРОФЕН ® (NUROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 6, 12, 24, 36 или 96 шт.

ИБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ (IBUPROFEN-HEMOFARM) ◊ сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерной ложкой

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 50 или 100 шт.

ПЕДЕА ® (PEDEA ®) р-р д/в/в введения 10 мг/2 мл: амп. 4 шт.

ПЕНТАБУФЕН (PENTABUFEN) таб. 10 или 20 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г

ДОЛГИТ (DOLGIT) ◊ крем д/наружн. прим. 5%: тубы 20 г, 50 г или 100 г

ФАСПИК (FASPIC) гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь (мятно-анисовые) 600 мг/3 г: пак. 12 или 30 шт.

НУРОФЕН ® ДЛЯ ДЕТЕЙ (NUROFEN FOR CHILDREN) ◊ сусп. д/приема внутрь (клубничная) 100 мг/5 мл: фл. 100 мл

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20 или 50 шт.

ИБУФЕН (IBUFEN) ◊ сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: фл. 100 г в компл. с мерн. ложечкой

НУРОФЕН ® ПЛЮС Н (NUROFEN PLUS N) таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг+10 мг: 5.6, 10, 12, 15, 18, 20, 24 или 30 шт.

ФАСПИК (FASPIC) ◊ гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь (абрикосовые) 400 мг/3 г: пак. 12 или 30 шт.

ТЕРАФЛЕКС ® АДВАНС (THERAFLEX ADVANCE) капс. 250 мг+200 мг+100 мг: 30, 60 или 120 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 30, 40, 50 или 5000 шт.

ДИП РИЛИФ (DEEP RELIEF) ◊ гель д/наружн. прим. 50 мг+30 мг/1 г: тубы 15 г, 30 г, 50 г или 100 г

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 50 или 100 шт.

ИБУПРОФЕНА таблетки покрытые оболочкой 0.2 г (IBUPROFEN tablets 0.2) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 40, 50 или 100 шт.

НУРОФЕН ® УльтраКап (NUROFEN UltraCap) ◊ капс. 200 мг: 4 или 10 шт.

ИБУПРОМ СПРИНТ КАПС (IBUPROM SPRINT CAPS) ◊ капс. 200 мг: 6, 10, 12, 20, 24, 30 или 36 шт.

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 мг: 20, 50 или 100 шт.

НУРОФЕН ® (NUROFEN) ◊ таб. шипучие 200 мг: 10 шт.

ФАСПИК (FASPIC) ◊ гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь (мятные) 200 мг/3 г: пак. 12 или 30 шт.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Ибупрофен (Ibuprofen)

Взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.

  • Адвил Ликви-джелс - Капсулы 400 мг
  • Адвил - Драже 200 мг
  • Адвил - Таблетки 400 мг
  • Бонифен - Таблетки 200 мг
  • Ибупрофен - Субстанция-порошок 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 40 кг
  • Ибупрофен - Суппозитории ректальные 60 мг
  • Ибупрофен - Таблетки 200 мг; 400 мг
  • МИГТаблетки 400 мг
  • Солпафлекс - Капсулы 300 мг
  • Солпафлекс - Таблетки 200 мг
  • Фаспик - Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг
  • Фаспик - Таблетки 400 мг

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

  • Быструмкапс - Капсулы 200 мг
  • Брустан - Суспензия для перорального применения
  • Брустан - Таблетки
  • Ибуклин - Таблетки для детей диспергируемые 100 мг+125 мг
  • Ибуклин - Таблетки 400 мг+325 мг
  • Напроксен - Субстанция-порошок
  • Напроксен - Таблетки 250 мг, 500 мг
  • Напроксен - Субстанция
  • Напроксен-Акри - Таблетки 0.25 г
  • Некст - Таблетки 400 мг + 325 мг
  • Новиган - Таблетки 400 мг + 5 мг + 0,1 мг
  • ОКИ - Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
  • Ракстан-Сановель - Таблетки 100 мг
  • Фламакс - Капсулы 50 мг
  • Фламакс - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • Флексен - Капсулы 50 мг
  • Флексен - Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 100 мг
  • Флексен - Суппозитории ректальные 100 мг

Субстанция-порошок - 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 40 кг

Показания к применению препарата Ибупрофен

Форма выпуска препарата Ибупрофен

Фармакодинамика препарата Ибупрофен

Фармакокинетика препарата Ибупрофен

Использование препарата Ибупрофен во время беременности

Противопоказания к применению препарата Ибупрофен

Побочные действия препарата Ибупрофен

Способ применения и дозы препарата Ибупрофен

Передозировка препаратом Ибупрофен

Взаимодействия препарата Ибупрофен с другими препаратами

Меры предосторожности при приеме препарата Ибупрофен

Условия хранения препарата Ибупрофен

Срок годности препарата Ибупрофен

Принадлежность препарата Ибупрофен к ATX-классификации:

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

Ибупрофен (Ibuprofen)

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Ибупрофен

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Ибупрофен

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Ибупрофен

Ибупрофен представляет собой рацемическую смесь S- и R-энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, хорошо растворимый в органических растворителях (этанол, ацетон). Молекулярная масса 206,28.

Фармакология

Неселективно ингибирует ЦОГ -1 и ЦОГ -2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Поскольку ПГ задерживают закрытие артериального протока после рождения, полагают, что подавление ЦОГ является основным механизмом действия ибупрофена при в/в применении у новорожденных с открытым артериальным протоком.

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max создается в течение 1 ч, при приеме после еды - в течение 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T 1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).

Применение вещества Ибупрофен

Для приема внутрь: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилез, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии). Болевой синдром, в т.ч. люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, миалгия, невралгическая амиотрофия, невралгия, артралгия, оссалгия, бурсит, тендинит, тендовагинит, растяжение связочного аппарата, гематомы, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, мигрень, головная и зубная боль, хирургические операции в полости рта. Лихорадочные состояния различного генеза (в т.ч. после иммунизации), при гриппе и ОРВИ. В качестве вспомогательного средства: инфекционно-воспалительные заболевания лор -органов (тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит), бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, альгодисменорея, панникулит, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).

Для наружного применения: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы: артрит (ревматоидный, псориатический), суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит, деформирующий остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, тендинит, тендовагинит, бурсит, люмбаго, ишиас; мышечная боль, травмы без нарушения целостности мягких тканей (в т.ч. вывих, растяжение или разрыв мышц и связок, ушиб, посттравматический отек мягких тканей).

Для в/в введения (только у новорожденных): лечение гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом менее 34 нед.

Для ректального применения (детям с 3 мес до 2 лет): в качестве жаропонижающего средства - ОРЗ, ОРВИ, грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; постпрививочные реакции. В качестве болеутоляющего средства - болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях).

Противопоказания

Гиперчувствительность. Для применения внутрь: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, пептическая язва), «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез), заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагический диатез, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, выраженная сердечная недостаточность, детский возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для раствора), до 6 лет (таблетки шипучие), до 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей, суппозитории ректальные для детей).

Для в/в применения: угрожающая жизни инфекция, клинически выраженное кровотечение (особенно внутричерепное или желудочно-кишечное), тромбоцитопения или нарушение свертывания крови, значительное нарушение функции почек, врожденный порок сердца, при котором открытый артериальный проток является необходимым условием удовлетворительного легочного или системного кровотока (например атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло, тяжелая коарктация аорты); диагностированный или предполагаемый некротизирующий энтероколит.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, нарушение целостности кожных покровов (в т.ч. инфицированные ссадины и раны).

Ограничения к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, артериальная гипертензия, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, пожилой возраст, подозрение на инфекционное заболевание (для в/в применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре - с осторожностью.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ибупрофен

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС -гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

При в/в введении

Со стороны системы крови: нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям и кровоизлияниям, в т.ч. кишечным и внутричерепным, нарушения дыхания и легочные кровотечения.

Со стороны органов ЖКТ: непроходимость и прободение кишечника.

Со стороны почек: уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче.

В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в/в введении. Причины неблагоприятных событий, наблюдающиеся у недоношенных новорожденных, оценить сложно, т.к. они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока, так и с прямыми эффектами ибупрофена.

Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: >1/10 - тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны нервной системы: >1/100, <1/10 - внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: >1/10 - бронхолегочная дисплазия; >1/100, <1/10 - легочное кровотечение; >1/1000, <1/100 - гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: >1/100, <1/10 - олигурия, задержка жидкости, гематурия; >1/1000, <1/100 - острая почечная недостаточность.

Желудочно-кишечные расстройства: >1/100, <1/10 - некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; >1/1000, <1/100 - желудочно-кишечное кровотечение.

Прочие: >1/10 - повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.

При наружном применении

Раздражение кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний или зуда; при длительном применении - системные побочные реакции.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Пути введения

Внутрь, наружно, ректально (детям 3 мес–2 лет), в/в (новорожденным).

Меры предосторожности вещества Ибупрофен

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС -гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС -гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.

Заболевание соединительной ткани, которое носит системный характер и называется ревматоидным артритом, известно многим людям не понаслышке. Оно может поражать абсолютно все виды суставов, принося неприятные, болезненные симптомы. К большому сожалению, даже сегодняшний уровень развития медицинской науки и практики, не позволяет врачам установить причину возникновения заболевания. Единственный известный факт, что зарождается болезнь, как правило, после перенесённых сбоев и изменений в иммунной системе. Наиболее опасным считается начальный этап развития недуга, который проходит бессимптомно, незаметно, в хорошем самочувствии, именно поэтому пациент на протяжении длительного периода времени может даже не подозревать о наличии сложного заболевания.

Суть недуга заключается в том, что во время его развития, клетки иммунной системы ошибочно принимают клетки соединительных тканей организма за элементы чужеродного происхождения, как следствие, уничтожают их. Так как воспалительный процесс, деформирование и разрушение структур длятся годами, а то и десятками лет, они сопровождаются постоянным сильным болевым синдромом. Потому наиболее нужными лекарственными средствами по праву можно назвать обезболивающие препараты.

Как работают анальгетики?

При ревматоидном артрите обойтись без данной группы препаратов практически невозможно. Суть работы обезболивающих заключается в подавление болевой чувствительности в той области, которая поражена и нуждается в утолении дискомфортных ощущений, при этом под влияние не подпадают иные типы чувствительности, к примеру, такие как зрительная или тактильная.

Лечение недуга проводится разнообразными методами, чаще всего комплексно с использованием медикаментов, физиотерапии, лечебной гимнастики, контролем будничной активности, корректировкой режима дня и питания. Основой для комплексной, эффективной терапии становится приём лекарственных средств, которые назначаются исключительно специалистом в больнице, после проведения ряда необходимых обследований и анализов. Именно обезболивающее при артрите, становится первой помощью пациенту, так как, только устранив боль, появляется возможность применять иные средства.

Классификация анальгетиков

Обезболивающие при ревматоидном артрите являются востребованными в современном мире, потому многие фармакологические компании выводят на рынок значительное их количество и разнообразные виды. Основываясь на особых характеристиках, прежде всего все анальгетики можно разделить на две обширные группы: наркотические и ненаркотические. Обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите принимают строго по графику, обращая особое внимание на временные промежутки, либо же по необходимости.

Оба вида лекарственных средств нацелены на утоление боли, с разницей в воздействии на организм. Наркотические обезболивающие или опиоиды, после приёма внутрь действуют на клетки спинного и головного мозга, так сказать «отключая поражённые места от общей системы нервов, волокон и окончаний. За счёт данного влияния купируется болевой синдром, происходит блокировка импульсов. Несомненный плюс данного типа анальгетиков – высокая эффективность и практически мгновенное воздействие. Но в случае необходимости стоит быть готовым к появлению побочных действий и эффектов. К опиоидам принадлежат: Морфинолог, Омнопон, Кодеин, Эстоцин, Налбуфин, Трамадол, Фентанил.Группа ненаркотических обезболивающих препаратов действует иным образом, оказывая влияние на особые ферменты, которые носят название ЦОГ1 и ЦОГ2 и являются причинным фактором, вызывающим основные симптомы. К ним относятся Пирамидон, Цитрамон, Ибупрофен, Бутадон, Фенацетин, Напроксен.

Крайне важным минусом, присущим всем используемым обезболивающим при артрите, является то, что они не лечат заболевание, а всего на всего снимают острую симптоматику. Помимо этого, при длительном приёме средств данной группы, может возникнуть привыкание, приводящее к тому, что медикамент либо перестаёт воздействовать, либо дозу приходится значительно увеличивать.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты повсеместно применяются, как часть комплексной терапии при опорно-двигательных нарушениях и недугах, таких как артроз, остеохондроз и ревматоидный артрит.

Плюсом данных лекарственных средств выступает то, что они воздействуют одновременно на два основные симптомы, снимают боль и воспалительный процесс. К таковым принадлежат: Вольтарен, Экотрин, Кетопрофен, Лорнокикам, Диклофенак, Этодолак, Флурбипрофен, Напроксен, Пироксикам и другие.
Принимать эти обезболивающие можно при большинстве заболеваний связанных с опорно-двигательной системой, но особо эффективное действие они выявляют при ревматоидном артрите. Существенным их недостатком можно считать негативное влияние на желудок и кишечный тракт, которое происходит за счёт блокировки простагландинов, защищающих слизистую оболочку от жидкости пищеварительной системы, и одновременно имеют отношение к болевому и воспалительному синдромам. Таким образом, получается следующая ситуация, за счёт приёма нестероидных противовоспалительных препаратов симптомы болезни уменьшаются, но как побочный эффект слизистая, может стать чувствительной и уязвимой, повышается риск приобретения язвенных образований, открытия кровотечений, появления неполадок и проблем в работе ЖКТ.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Сравнительно новыми, но очень эффективными обезболивающими препаратами, предназначенными к использованию в лечении ряда особых недугов, таких как ревматоидный артрит, считаются БМАРП. Благодаря их применению, заболевание замедляет темп прогрессирования, либо вовсе прекращает развиваться далее, впредь не поражая ткани на глубинном уровне. Удивительная особенность данного средства – это способность сохранять суставные соединения, структуры и ткани невредимыми.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты могут быть назначены пациентам, у которых диагностировали разрушения диартрозов, имеющие необратимый характер. Среди наиболее часто используемых: Азатиоприн, Лефлуномид, Циклоспорин, Метотрексат и многие другие.

БМАРП составили высокую конкуренцию как обычным анальгетикам, так и НПВП. Ведь именно от этого типа медикаментов не наблюдаются случаи привыкания или любые из побочных действий, присущие вышеуказанным средствам.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты это обезболивающие лекарства медленного воздействия. Именно потому, чтобы увидеть позитивный результат необходимо принимать БМАРП на протяжении длительного периода времени. Но затем, полученный эффект от нескольких курсов терапии определённо будет замечательным и долгосрочным.

Биологические агенты в виде препаратов

Современным средствам нового поколения, которые отлично зарекомендовали себя в лечении ревматоидного артрита, а именно биологическим агентам следует уделить особое внимание. Это вид обезболивающих медикаментов модифицирующих биологическую реакцию, выведенных в сфере генетической инженерии от жизнедеятельных организмов (белки, вирусы, гены).

К данному типу средств относятся Ембрел, Оренция, Кинерет, Ритуксан, Актемра. На протяжении их приёма достигается важнейшая цель, а именно стимулируется природная реакция клеток тела на инфекционное заражение или заболевания.

Данная группа лекарственных средств имеет огромное значение для лечения ревматоидного артрита. В зависимости от биологических агентов, входящих в состав препарата, принцип действия заключается в следующем:

  • Блокировке белка на внеклеточном уровне, вырабатываемого белыми кровяными тельцами, ставшего причиной воспалительных процессов;
  • Подавлении белых активных клеток (Т-лимфоцитов), вследствие чего прерывается последовательная реакция, провоцирующая развитие воспалительных процессов;
  • Блокировке белых кровяных клеток (а именно лимфоцитов группы В), которые ответственные за выработку антител, что присутствуют в организме пациента.

Применяя биологические агенты необходимо помнить о том, что приём таких лекарств также может сопровождаться побочными эффектами, такими как повышение риска получения инфекционных заболеваний.

Кортикостероиды

Ещё одни лекарственные средства, использующиеся для снятия симптоматики ревматоидного артрита, это кортикостероиды. Этот вид медикаментов имитирует свойства и воздействия кортизола, гормона вырабатывающегося эндокринными железами надпочечников. Данный эффект весьма важен, так как влияет на все системы организма, включая иммунную. Обезболивающие препараты входящие в эту группу: Бетаметазон, Дексаметазон, Триамцинолол, Преднизолон, Дипроспан.

Позитивный эффект от использования кортикостероидов наблюдается вследствие понижения количества липидных физиологически активных веществ, называющихся простагландинами, и нарушения степени взаимодействий между некоторыми лимфоцитами (В- и Т-клетками), участвующими в иммунном ответе. Таким образом, происходит контроль воспалительного процесса. Кортикостероид, как обезболивающее при ревматоидном артрите, имеет такие преимущества:

  • Быстрое воздействие и ответная реакция организма;
  • Мощное подавляющее воспаление действие;
  • Эффективность при аутоиммунных недугах;
  • Разнообразность форм выпуска (таблетки, спреи, микстуры, уколы, мази).

Среди побочных эффектов, что могут наблюдаться в результате применения кортикостероидов, основным считается повышение уровня уязвимости организма инфекциями. При проведении традиционного лечения ревматоидного артрита, приём данного обезболивающего назначается на продолжительное время и в незначительных дозах.

Заключение

Обезболивающие являются незаменимыми средствами, которые обязательно входят в комплексное лечение болезней опорно-двигательного аппарата. Они представлены многообразным, обширным спектром медикаментов, включая такие виды как: нестероидные противовоспалительные препараты и биологические агенты, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты и кортикостероиды, обычные анальгетики. Наиболее позитивным аспектом, можно считать то, что для каждого клинического случая, опытный специалист, может подобрать средство, которое абсолютно подойдёт пациенту и впишется в индивидуальный курс лечения.

Противовоспалительные средства при остеохондрозе являются базовой основной терапии дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Популярность препаратов обусловлена тремя механизмами действия: противовоспалительным, обезболивающим и патогенетическим.

При использовании антивоспалительных лекарств устраняется большинство патогенетических звеньев болезни. Диклофенак при остеохондрозе назначают не только врачи. Практический каждый пациент знает, что при болях в спине в первую очередь нужно принимать данный препарат. Однако он имеет побочное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому предостерегаем вас от самостоятельного приема препарата.

Во время разработки данных лекарственных препаратов ученые рассчитывали, что смогут вылечить остеохондроз. На практике оказалось, что применять диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и другие представители неселективных противовоспалительных средств (НПВС) можно не более 10 дней. Несколько удлиняются сроки использования селективных аналогов (найз, нимесил).

Длительное применение НПВС ограничено побочными эффектами, среди которых наиболее выражено их негативное действие на желудочно-кишечный тракт. О показаниях и противопоказаниях к использованию НПВС при остеохондрозе поговорим ниже.

Нестероидные противовоспалительные средства для позвоночника

Самые популярные нестероидные противовоспалительные средства при заболеваниях позвоночника – диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкое распространение данных НПВС обусловлено скорее привычкой врачей, чем их терапевтическим эффектом.

Кетонал при остеохондрозе назначается при сильном болевом синдроме без выраженных воспалительных изменений. Если преобладает отечность, следует одновременно с лекарствами вводить димексид с помощью электрофореза.

Вышеописанные препараты относятся к неселективным, поэтому не лишены побочных эффектов, характерных для всех НПВС:

  • нарушают выделение слизи в желудочно-кишечном тракте, чем провоцируют колиты и язвы;
  • перерабатываются в печени, поэтому способны усилить поражение органа на фоне гепатитов различной этиологии;
  • выводятся почками, поэтому не рекомендуются при почечной недостаточности;
  • несмотря на антиаллергический эффект, возникающий при применении противовоспалительных средств, на их отдельные компоненты у человека может возникать аллергия.

Из-за наличия вышеописанных побочных эффектов при использовании нестероидных противовоспалительных средств после 10-дневного их применения нужно делать перерыв. Противопоказаны данные лекарства при язвенной болезни желудка.

Следует понимать, что лечение остеохондроза НПВС является симптоматическим, поэтому терапия болезни позволяет лишь на время устранить болевой синдром.

Выбор между диклофенаком и кеторолаком у врачей объясняется тем, что у последнего лекарства более выражен обезболивающий эффект. Назначение диклофенака обусловлено хорошим противовоспалительным действием лекарства.

Стероидные противовоспалительные препараты

Стероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе назначаются тогда, когда у человека сильный болевой синдром в спине, который не снимается нестероидными средствами.

Самыми распространенными представителями группы являются дипроспан, димексид, мовалис. У стероидов сильный обезболивающий и противовоспалительный механизм действия, но они имеют существенное ограничение – при длительном применении уменьшается выделение гормонов коры надпочечников.

Эффект привыкания возникает и при использовании преднизолона, гидрокортизона. По аналогичным причинам не рекомендуется длительно использовать дексаметазон при остеохондрозе. Применение стероидов при болезнях позвоночника проводится по определенным правилам:

  1. Вводятся стероидные препараты сразу в эффективной лечебной дозе.
  2. Мовалис обладает продленным временем действия в сравнении с димексидом.
  3. У дипроспана – сильный обезболивающий эффект.
  4. Димексид хорошо проникает через кожные покровы, поэтому используется для проведения электрофореза при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.
  5. Отмена стероидов проводится постепенно путем ежедневного уменьшения доз.

В домашних условиях применение дипроспана и мовалиса невозможно, поэтому такие лекарства может выписать только врач.

Несмотря на то что диклофенак и кеторолак являются самыми популярными средствами при остеохондрозе, не советуем использовать их самостоятельно. К сожалению, их побочных эффекты слишком серьезны. Достаточно один раз «заработать» язву, чтобы навсегда отказаться от применения самых действенных средств от дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.

Хруст в суставах – причины возникновения и методы его лечения

Кто-то «щёлкает» пальцами ещё со школьной скамьи, кто годам к тридцати начинает утро с потягушек, которые напоминают скрежет несмазанной телеги. Кого-то это беспокоит, а кто-то даже не придаёт этому значение. Одни активно занимаются лечением хруста в суставах, другие предпочитают не думать об этом. Покрайней мере, до тех пор, пока не начнутся действительно серьёзные проблемы. Так, почему хрустят суставы?

Причины хруста

Одна из причин (довольно обоснованная) появления хруста - это кавитация. В суставной жидкости могут образовываться небольшие пузырьки газа, которые при движении лопаются и издают характерный звук. Сочленения при этом не болят.

Никакого вреда от этого не бывает, что подтверждено исследованиями Дональда Ангера. На протяжении 60 лет исследователь целенаправленно хрустел пальцами на одной руке, тогда как вторую тщательно оберегал. После такого продолжительного опыта им было сопоставлено состояние обеих рук. Но исследования не выявили никаких различий.

Причины безвредного хруста

Когда хруст в суставах безвреден:

  • Если никаких болей при хрусте не возникает, да и в другое время сочленения не болят;
  • Сочленения имеют нормальный размер – не увеличены, не окружены припухлыми мягкими тканями;
  • Подвижность не нарушена.

В значительном количестве случаев хруст в суставах без боли не имеет каких-либо патологических причин и обусловлен просто несовершенством соединительной ткани – хряща.

Для беспокойства нет причин, если хрустят суставы только в начале движения и после этого щелчки уже не повторяются.

Причины хруста связанные с заболеваниями

Но не всегда всё столь благополучно. Причиной хруста в суставах могут быть и заболевания:

  1. Врождённые или приобретённые отклонения в строении сочленения, отчего твёрдые составляющие трутся друг об друга с характерными щелчками. Боль при этом, как правило, не ощущается.
  2. Травмы.
  3. Воспалительный процесс в мышечной массе. Однако, в этом случае врачи затрудняются сформулировать причину хруста. Некоторые связывают его с утомлением и перегрузкой сочленения.
  4. Гипермобильность суставов – отклонение, при котором сочленения характеризуются избыточной подвижностью. ГМС чаще всего имеет врождённый характер. Кости при ГМС могут довольно сильно расходиться в стороны, а их возращение в нормальное положение и вызывает хруст.
  5. Артроз. Изношенный хрящ не даёт костям двигаться достаточно легко. Из-за этого возникает хруст и соответственно боль. В 15% всех случаев причиной хруста является артроз. Особенно внимательными нужно быть возрастной категории старше 30 лет.
  6. Избыточное отложение солей. Это делает хрящ более жёстким, что затрудняет движение. Как результат – хруст при каждом движении.

Менее распространённые причины хруста в суставах:

  • Все нервные перегрузки и стрессы;
  • Обменные заболевания;
  • Заболевания печени, желчного пузыря, почек.

Если хруст является признаком болезни – лечение просто необходимо и откладывать его нельзя.

Группы риска

Круг людей, подверженных хрусту в суставе, огромен. Но есть определённые группы риска, у которых хруст может свидетельствовать о наличии болезней, а порой и является предвестником разрушения сочленения:

  1. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, долгое нахождение в одной позе – вот причины, способствующие ослаблению суставов. Мышцы не тренируются, связки становятся слабыми. А на другом полюсе – слишком тяжёлые физические нагрузки и повышенная активность, которые также приводят к болям в суставах.
  2. Пациенты, имеющие наследственную предрасположенность.
  3. Люди, употребляющие в качестве питья воду, содержащую повышенное количество солей. Обычно это связано с особенностями региона проживания – в некоторых питьевая вода содержит просто огромное количество солей, которые могут откладываться и впоследствии вызывать хруст.

Хруст в суставах может проявляться даже у совсем маленьких детей, но связан он, как правило, с незрелостью связочно-мышечного аппарата. После того как опорно-двигательная система окрепнет, хруст в суставах исчезнет. Если же хруст суставов вызван анатомическими особенностями строения сустава, то лучше обратится к травматологу – он поможет составить максимально полезный рацион для коррекции состава внутрисуставной жидкости и порекомендует необходимые физические нагрузки.

Хрустеть могут все сочленения нашего тела – от самых маленьких на пальцах ног до самых больших, таких как тазобедренный.

Диагностика

Что делать если хрустят суставы? Так как хруст в суставах по всему организму – это просто следствие некоторых болезней, то в первую очередь нужно их диагностировать. Обратиться с этим вопросом можно к врачу-травматологу или ревматологу.

В качестве исследований для диагностирования причин хруста в суставах назначают:

  • УЗИ. Это позволяет выявить патологии в развитии всех сочленений.
  • Рентген.
  • Компьютерную томографию и МРТ. Данные исследования позволяют наиболее точно увидеть состояние всех сочленений.

Не стоит удивляться, если врач назначит УЗИ желчного пузыря и печени – это позволит ему исключить возможную недостаточность выработки организмом коллагена. Возможно, потребуется УЗИ почек – довольно часто причина всех проблем с составом синовиальной жидкости – почечная недостаточность.

Анализ крови проводится на определение уровня ревматоидного фактора. Но у этого анализа есть один большой минус – повышение уровня происходит только через 6-8 недель от начала заболевания, поэтому порой его нормальный уровень не говорит о том, что пациент здоров. Особенно если имеются другие признаки болезни.

Лечение хруста и боли в суставах

Классическая схема лечения, когда хрустят суставы состоит из 3 этапов:

Подробнее

  1. Снятие боли от хруста в суставах, если они болят. Хорошо помогают в этом различные анальгетики.
  2. Устранение воспалительного процесса. Не всегда хруст в суставах сопровождается воспалением. Но если оно имеет место, то назначаются противовоспалительные препараты нестероидной природы. Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен – снимут боль и уменьшат воспалительные процессы.
  3. Восстановление хрящевой ткани.

Первые два этапа ничем не отличаются от лечения всех заболеваний ревматоидной направленности. Третий этап лечения требует более тщательного рассмотрения, потому что от его успеха зависит ни много ни мало – дальнейший образ жизни пациента.

Добиться полного восстановления хрящевой ткани кости невозможно никаким лечением. Но необходимо максимально остановить дегенеративные процессы в суставе, чтобы избежать его дальнейшего разрушения.

Наиболее медленный, но самый действенный способ этого достигнуть – применение хондропротекторов. Самые хорошие результаты зафиксированы, если лечить хондропротекторами на ранних стадиях, когда хруст в суставах не приносит болевых ощущений. Применение их на более поздних стадиях позволит предотвратить разрушение хряща кости и снизить количество применяемых противовоспалительных нестероидных лекарств, чего добиться другими способами бывает довольно сложно.

Хоть рынок и наполнен хондропротекторами разных форм, но решение о том, какой именно препарат необходим пациенту, должен принимать только врач!

Длительность лечения хондропротекторами определяется также врачом и составляет от 1 до 3 месяцев. Самый крайний случай, когда сустав восстановлению не подлежит и лечение не даёт ощутимых результатов - проведение операции по замене коленного или тазобедренного сустава.

Народные средства

Для того чтобы решить вопрос «Как избавится от хруста в суставах?» можно обратиться и к рецептам, рекомендуемым народной медициной. Для лечения хруста в суставах по всему организму первым делом необходимо их очистить, для чего чаще всего используют вымоченный рис. Это поможет лечить все болезни ревматоидного типа ведь довольно часто причиной воспаления, а то и разрушения сочленения являются отложения солей.

Для очищения используются такие рецепты:

Лечение суставов Подробнее >>

  • Очищение вымоченным рисом. Рисовую крупу промывают и замачивают в воде на сутки (2 столовых ложки на 0,5 л воды). На следующий день – снова промывают и заливают свежей водой. Одновременно готовят вторую банку с рисом – промывают и замачивают. Как только количество банок достигнет 5, самую первую порцию риса можно отварить на воде без соли и съесть. После чего воздержаться от еды на 4 часа. После 40 дней такой «рисовой диеты» хруст в суставах прекратит беспокоить надолго.
  • Отвар лаврового листа (30 г лаврушки проварить в течение 5 минут на маленьком огне в 0,3 л воды) настаивают 3-4 часа, а затем небольшими порциями выпивают за 24 часа, после чего делают недельный перерыв и можно процедуру повторить.

У отвара из лавровых листьев очень много противопоказаний: гастрит, язва двенадцатипёрстной кишки, панкреатит, холецистит. Поэтому использовать этот рецепт нужно с большой осторожностью!

После очищения нужно заняться восстановлением хрящевой ткани кости. Хорошо помогает при лечении хруста в суставах ежедневное употребление желатина. Лучше всего приготовить его дома просто смешав набухший желатин с джемом или ягодным компотом. Магазинное желе имеет в своём составе красители, которые влияют на нервную систему. После двух недель ежедневного приёма желе хруст суставов исчезнет.

Профилактика

Лучшее лечение – это профилактика! Поэтому услышав хруст в суставах, нужно начать комплекс золотых мероприятий по устранению причин:

  1. Постоянно двигаться – движения способствуют усилению кровообращения, что улучшает и состояние хрящей всех суставов. Если хрустят суставы коленей – хорошо помогает езда на велосипеде.
  2. Скорректировать свой рацион - с пищей необходимо получать достаточное количество кальция, магния и калия. Уменьшить количество потребляемой соли.
  3. Снизить вес. Избыточная масса тела – причина увеличенной нагрузки на суставы.

Хруст в суставах – вещь достаточно неприятная, но нужно просто приложить усилия, чтобы избавиться от причин, его вызвавших или предотвратить начало разрушения сустава. Ведь жизнь – движение, а с больными суставами – это движение с болью. И, напоследок, полезное видео.

Ибупрофен являет собой широкопрофильный лекарственный препарат, который обладает сразу несколькими терапевтическими действиями. Он оказывает выраженный жаропонижающий, анальгезирующий и противовоспалительный эффект после приема. О том, можно ли при гриппе принимать Ибупрофен, и насколько он вообще помогает справиться с простудой, и будет рассказывать данная статья.

Ибупрофен обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами

Сразу нужно сказать, что Ибупрофен при ОРВИ и гриппе использоваться может, поскольку он обладает для этого всеми преимуществами. Его терапевтический эффект достигается за счет подавления активности простагландинов путем их ингибирования.

Непосредственно после попадания в пищеварительную систему, препарат очень быстро всасывается и начинает оказывать свое лечебное действие. Максимальной концентрации в организме он достигает уже спустя два часа после приема.

Выводится средство вместе с почками в неизменном виде.

Противовоспалительное действие данного медикамента неразрывно связано с уменьшением проницаемости мелких сосудов, а также общем улучшением кровообращения. Благодаря активному терапевтическому влиянию, у пациента очень быстро устраняется острый воспалительный процесс в тканях.

Из-за нормализации теплорегуляционных процессов в организме, достигается выраженный жаропонижающий эффект лекарства.

Действие такого средства довольно длительное (4-6 часов). По сравнению с другими препаратами данной направленности, это неплохой показатель.

Ибупрофен выпускается в разных формах

Показания к назначению

Из-за того, что препарат Ибупрофен сегодня выпускается сразу в нескольких лекарственных формах, он может использоваться для лечения самых разных заболеваний.

Таким образом, Ибупрофен для перорального приема может использоваться при воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, остеоартрозе, подагре, головной и зубной боли, а также повышенной температуре тела. Также он эффективен при различных болевых синдромах, невралгии, инфекционных заболеваниях дыхательной системы и пневмонии.

Для наружного использования лекарство в виде геля можно назначать для комплексного лечения болезней суставов и мягких тканей, последствий травм, а также посттравматических отеков тканей.

Для ректального использования суппозитории Ибупрофен можно применять для лечения детей от шести месяцев. При этом, препарат поможет снять боль, воспалительный процесс и повышенную температуру тела.

Важно знать, что из-за того, что Ибупрофен считается сильнодействующим лекарственным средством, которое способно вызвать серьезные побочные эффекты, перед его использованием в любой форме выпуска важно заранее проконсультироваться с врачом. Особенно это касается лечения детей и людей, страдающих от тяжелых хронических заболеваний.

Противопоказания

Принимать данное средство, к сожалению, смогут далеко не все желающие пациенты, поскольку он имеет важные противопоказания к использованию, нарушение которых способно привести к развитию ряда осложнений.

Прямыми противопоказаниями к лечению таким лекарством являются:

  1. Индивидуальная непереносимость человеком активного вещества лекарства, которое вызывает у него аллергические реакции. В таком состоянии терапевт должен подобрать для пациента более безопасный препарат с другим действующим веществом.
  2. Наличие синдрома непереносимости ацетилсациловой кислоты у человека, которая сопровождается крапивницей либо бронхиальной астмой.
  3. Период обострения воспалительных заболеваний пищеварительной системы, а также наличие внутрикишечного кровотечения.
  4. Гемофилия.
  5. Гепатит, а также прочие тяжелые заболевания печени.
  6. Хроническая сердечная недостаточность и период после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
  7. Детский возраст пациента (лекарство не назначают детям до шести лет, так как для снижения температуры и устранения воспаления сейчас существуют более безопасные аналоги препарата).
  8. Тяжелые заболевания почек.

При гепатите строго запрещено использовать для лечения Ибупрофен

С осторожностью такое лекарство нужно назначать в следующих случаях:

  1. Пожилой возраст пациента.
  2. Сахарный диабет.
  3. Цирроз печени.
  4. Вредные привычки (употребление спиртного, курение).
  5. Частые скачки артериального давления (артериальная гипертензия).
  6. Язвенная болезнь.
  7. Совместное лечение сильнодействующими лекарственными препаратами.
  8. Подозрение на поражение инфекционными заболеваниями.

Прием при беременности

Ибупрофен при ОРВИ и гриппе, отзывы о котором будут приведены ниже, разрешен к назначению в первом и во втором триместрах протекания беременности, однако только при наличии явных показаний. При этом, курс лечения и дозировку должен обязательно контролировать наблюдающий доктор.

Назначать такое лекарство в третьем триместре беременности запрещено.

Что касается применения Ибупрофена в период лактации, то такой вид терапии не практикуется. При необходимости назначения данного лекарства в период грудного вскармливания, женщина должна отказаться от кормления грудью и перевести ребенка на искусственные смеси.

В третьем триместре беременности Ибупрофен нельзя назначать для лечения гриппа или ОРВИ

Способ приема

Для лечения детей от двенадцати лет и взрослых нужно применять по 1 таблетке препарата 3-4 раза в день. Для достижения максимального терапевтического эффекта суточная дозировка может быть увеличена до 400 миг в день.

Таблетку следует принимать утром до приема пищи, при этом, запивая достаточным количеством воды. Все последующие дневные дозы следует пить после еды.

Длительность лечения подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, однако в среднем, терапия не должна продолжаться дольше пяти дней подряд.

Для лечения детей до двенадцати лет следует использовать по одной таблетке три раза в день. Перед этим нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Согласно отзывам, Ибупрофен неплохо переноситься и нечасто провоцирует побочные эффекты. Развиться нежелательные реакции у человека могут только в том случае, если он будет принимать неправильную дозировку лекарства либо лечиться им при наличии важных противопоказаний.

Наиболее часто у пациентов развиваются так называемые системные побочные эффекты. Они возникают в пищеварительной системе и проявляются в виде болей в животе, снижении аппетита, сухости во рту и тошноте. Реже возникает стоматит, метеоризм, вздутие и нарушение работы печени. При химических реакциях (совмещении со спиртным) у пациента может развиться кровотечение в пищеварительной системе.

Следующая группа побочных реакций по частоте – это различные сбои в нервной системе человека. Таким образом, прием Ибупрофена способен вызвать у больного сильные головные боли, депрессию, головокружение, психомоторные нарушения, а также спутанность сознания. Реже возникает нарушение зрения, раздражение слизистой глаз, судороги и звон в ушах.

В работе сердца возможно развитие аритмии, тахикардии, анемии, а также острой сердечной недостаточности. Также препарат способен ухудшить протекание уже имеющихся патологий миокарда.

В дыхательной системе у пациента может возникнуть побочная реакция в виде отдышки, бронхоспазма и кашля.

Редко, но бывают случаи, когда лекарство провоцирует цистит, острую почечную недостаточность, а также отеки конечностей.

Часто лекарство вызывает различные аллергические реакции, которые проявляются в виде сыпи, зуда кожи, крапивницы и ринита. Также бывают всевозможные анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны кровеносной системы у пациента может развиться лейкопения, нарушение общей свертываемости крови и внутреннее кровотечение.

Дополнительными возможными побочными реакциями являются нарушение стула и присутствие крови в моче.

У некоторых людей Ибупрофен может вызвать крапивницу

Лекарственное взаимодействие

Выделяют следующие особенности лекарственного взаимодействия Ибупрофена с другими препаратами:

1. Не следует совмещать прием такого лекарства с сильнодействующими препаратами группы НПВП.

2. При одновременном лечении препарата с лекарствами на основе ацетилсациловой кислоты, у человека возможно развитие нежелательных побочных реакций и внутрикишечного кровотечения в том числе.

3. Препарат усиливает лекарственное воздействие от антикоагулянтов.

4. При совмещении с кофеином такое лекарство усиливает свое анальгезирующее действие.

Передозировка

Симптомами передозировки Ибупрофеном будут:

  1. Сонливость и заторможенность реакции.
  2. Шумы в ушах и головная боль.
  3. Развитие острой сердечной недостаточности.
  4. Нарушение работы почек.
  5. Кома и судороги.
  6. Депрессивные состояния.

Традиционное лечение передозировки предусматривает промывание желудка, прием сорбентов, а также симптоматическую терапию.

Из-за повышенного риска внутрикишечного кровотечения, в течение нескольких дней после передозировки больной должен находиться под врачебным присмотром.

Передозировка Ибупрофеном может привести к глубокой депрессии, поэтому следует руководствоваться инструкцией по применению препарата

Особенности приема

Для того, чтобы Ибупрофен при гриппе действительно оказал ожидаемый терапевтический эффект, при его приеме следует знать о таком:

  1. Лечение данным препаратом нужно проводить как можно меньшим курсом. Самостоятельно превышать дозировку препарата с целью увеличения его терапевтического эффекта также нельзя.
  2. Запрещается без ведома терапевта совмещать лечение Ибупрофеном с другими сильнодействующими лекарствами, поскольку это может вызвать нежелательные реакции в организме.
  3. Во время длительно проводимой терапии пациенту нужно обязательно сдавать анализы, чтобы иметь возможность контролировать работу печени, почек и прочих органов.
  4. При необходимости назначения кортикостероидов пациенту нужно отменить лечение данным лекарством за двое суток.
  5. Во время лечения пациенту нужно соблюдать осторожность при занятиях, требующих концентрации внимания, поскольку данное лекарство способно нарушать психические реакции человека.
  6. Пациенты пожилого возраста, а также люди с тяжелыми хроническими патологиями лечиться Ибупрофеном должны исключительно под врачебным присмотром в условиях стационара.
  7. При появлении первых признаков передозировки или побочных эффектов нужно сразу же прекратить прием препарата и обратиться к доктору.
  8. Не следует совмещать прием Ибупрофена с крепкими алкогольными напитками, поскольку такое взаимодействие способно крайне негативно отобразиться на работе печени.
  9. При применении Ибупрофена для профилактики гриппа следует избегать его попадания в глаза и слизистые оболочки (при использовании наружного геля).

Нельзя совмещать прием Ибупрофена с употреблением спиртных напитков, иначе это негативно отразится на работе печени